今天是2012年三八国际劳动妇女节, 由中国癌症基金会主办、全国31所省市医院承办的“为了姐妹们的健康与幸福”大型公益活动在25个城市同时展开，南京大学医学院附属鼓楼医院是承办医院之一，旨在呼吁女性重视健康的生活方式，预防子宫颈癌和乳腺癌，早诊早治是防治子宫颈癌和乳腺癌最有效的方法。今天参加义诊的科室有妇科、产科、遗传科、不孕科普通和专家门诊，超声诊断专家门诊、外科门诊、普外科专家门诊，参加义诊的专家有周重宛、洪颖、孙海翔、葛春晓、金溶溶、李洁、朱海燕、茹彤、顾燕、袁毅路、张双玲等，参加义诊活动的医护及工作人员156人，参加义诊受益的妇女有860人次，为100多名城市下岗女工或/及进城务工的妇女姐妹免费提供了乳腺和子宫颈检查，使得这些低收入的姐妹享受到了（HPV.DNA检测和液基细胞检测等）最新技术的服务（每人费用近500元人民币）。本次活动体现了医务人员和活动承担医疗单位及支持单位对妇女姐妹健康的关心与奉献。义诊活动还对就诊有病妇女免费提供几种常规治疗药品。

记者从南京鼓楼医院了解到，近些年来，宫颈癌与癌前病变的发病率逐渐上升，据妇产科主任医师洪颖介绍，宫颈癌已据全球女性恶性肿瘤第二位，我国卫生部门的数据显示，中国每年新增宫颈癌病例超过13万人，死亡人数约为3万人，占全球1/4—1/3，占我国第4位，占我国女性第2位。该院去年妇科门诊20万人次，发现近100例宫颈癌病人，其中50%已到晚期，能实施手术治疗的不到一半人；癌前病变病人是宫颈癌病人的7—8倍，总体宫颈病变病人比2011年增加了30%。我院确诊的宫颈癌病人发病年龄大多在40—50岁，30岁—40岁占15%，50岁以上者只占20%，且基本属于晚期宫颈癌，治愈的希望明显减少，尤其是宫颈癌年轻化的趋势显而易见，最小的宫颈癌患者才18岁。然而，在人们的意识里和女性朋友中对防治女性宫颈癌和乳腺癌上存在一些认识误区。

    “宫颈糜烂”未查病根反误病情

30多岁的白领王某，长期受白带多的困扰，在我市一家医院当作“宫颈糜烂”断断续续诊治2年，因自觉症状加重而转至鼓楼医院妇产科门诊，由于她在外院查过宫颈液基细胞学检查未提示异常，洪颖主任为其进行了人乳头瘤病毒（HPV-HC2）检测结果显示异常，HPV分型检测18型阳性，随给予阴道镜检查，结果发现是宫颈原位腺癌。

洪主任指出，人乳头状瘤病毒（HPV）是宫颈癌的主要危险因素。早期宫颈癌和癌前病变的症状与老百姓讲的“宫颈糜烂”症状相似，盲目治疗，反而会造成癌症扩散，有些严重的“宫颈糜烂”是因为人乳头状瘤病毒（HPV）感染造成的，需要观察治疗，否则就会发生病变。值得注意的是轻、中、重度宫颈上皮内瘤变因症状不明显、不影响正常生活而被人忽视。但却是宫颈癌的最大隐患之一。一项调查表明，宫颈炎转变为宫颈癌的几率是正常人的7倍。因此，对“宫颈糜烂”要查清病因后积极的进行正确而规范的治疗。

    不重视筛查导致不良恶果

一位40多岁女干部，在单位妇科体检筛查宫颈癌时，发现液基细胞TCT检测不正常，可她不重视，忙于工作而不去医院治疗，6个月后再次体检时，液基细胞TCT检测结果还是不正常，她仍以工作忙而忽视治疗，之后在单位的医生陪同到鼓楼医院做进一步检查，发现已是晚期癌症。

洪颖主任说，TCT检查是采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行细胞学的分类诊断，对宫颈癌细胞的检出率为100%，同时还能发现部分癌前病变、微生物感染如霉菌、滴虫、病毒、衣原体等。TCT加HPV-HC2检查是目前国际上最先进的应用于妇女宫颈癌筛查方法，因此，液基细胞TCT检测结果不正常不可掉以轻心、麻痹大意。早诊、早治是防治宫颈癌最有效的方法。

30多岁的杨女士，发现感染上人乳头状瘤病毒后，从此特别爱干净，外购了阴道冲洗液每天反复冲洗，由于冲洗液浓度高，冲洗次数频繁，造成阴道内表皮脱落、粘连和损伤，结果病情没有好转，反而加重，因为破损的粘膜表皮最容易侵入病毒，当阴道内环境破坏了，病毒也最易在此生根。

洪颖主任说，在门诊中，发现不少女性对宫颈癌存在极大的恐惧感。宫颈癌虽然危险，但是并不可怕。随着医学的发展，预防癌症和治疗癌症的技术不断提高，宫颈癌可以有效预防、早期及时发现，并积极的进行治疗，宫颈癌是可以被遏制的。

有研究发现，高危型人乳头状瘤病毒HPV感染与宫颈癌前病变、宫颈浸润癌密切相关，我国人乳头状瘤病毒HPV感染率为4%—15%，宫颈癌发病率有年轻化趋势，这与人乳头状瘤病毒HPV感染流行有关，预防感染人乳头状瘤病毒（HPV），可预防或减少宫颈癌的发生。宫颈癌还与吸烟史、产次、使用避孕药、性生活过早、性伴侣过多、有其他性传播病史和免疫抑制等诸多可以使HPV感染增加的因素有关。

洪主任号召广大女性要提倡性卫生和晚婚晚育，避免HPV感染。注意经期及性生活卫生，每次同房前后，无论男女都要养成清洗外生殖器的习惯，平时要节制性生活，不要过于频繁，力戒粗暴的性交行为。据调查，女性与多个男子发生性关系，其发生宫颈癌的机会也较多。未婚女性或已婚婚后不注意避孕者多次人工流产或妊娠分娩，易刺激或损伤子宫颈，增加HPV感染机会，致使宫颈上皮发生异常增生，进而可发展为癌，故需要避免多次分娩或人工流产对宫颈的损伤。要认真采取避孕措施，有性生活的女性应当每年常规进行妇科检查，定期做宫颈细胞学检测及人乳头状瘤病毒HPV检测，积极治疗宫颈疾病和性传播疾病。